新聞資訊
杭州仁本人力資源服務有限公司
電話：
0571-86715911
0571-85118191
郵箱：
[email protected]
地址：
杭州市錢塘區(qū)2號大街515號智慧谷15F
您當前的位置： 首頁>>新聞資訊>>政策新聞 政策新聞
2月26日，人社部公布了《醫(yī)療保險按病種付費病種推薦目錄》,，作為各地開展按病種付費的推薦性目錄，并要求各地積極推進按病種付費工作,，應確定不少于100個病種開展按病種付費。
此次人社部公布的《目錄》涵蓋130個病種,，并給出主要操作和治療方式,，但沒有設定付費標準。人社部表示,，各地可在此基礎上,，根據(jù)醫(yī)保管理水平和醫(yī)療技術發(fā)展等實際情況合理確定醫(yī)保付費病種范圍。
人社部要求,，加強按病種付費的醫(yī)療費用管理,，監(jiān)測分析參保人個人負擔，避免費用轉嫁,，增加個人負擔,。做好信息系統(tǒng)改造工作，適應按病種付費經(jīng)辦管理需求,。充分利用信息系統(tǒng)對開展按病種付費的醫(yī)療機構,、患者人群、病種范圍,、病種費用等進行監(jiān)測和分析,。將定點醫(yī)療機構開展按病種付費情況納入定點服務協(xié)議管理和考核范圍，加強對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管,，保證醫(yī)療服務質量,，避免出現(xiàn)推諉患者、分解住院或治療不足等問題,。加強與價格,、衛(wèi)生計生等部門溝通協(xié)調，做好按病種收費和付費改革的銜接,，充分發(fā)揮協(xié)同作用，控制不合理醫(yī)療費用增長,，確保群眾個人費用負擔不增加,。
根據(jù)人社部通知，各地應將按病種付費納入基金總額預算控制范圍內,，根據(jù)績效考核情況結果按病種支付標準向定點醫(yī)療機構結算費用,。此舉也意味著總額控制的醫(yī)?；鸸芾硎侄尾⑽此蓜樱床》N付費在人社部門管理的醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)也將經(jīng)歷探索和磨合期,，以找到醫(yī)療質量和醫(yī)?；鸢踩钠胶恻c。在確定付費標準上,，人社部表示,，各地應考慮醫(yī)保基金承受能力等因素,。
據(jù)統(tǒng)計,，當前除西藏未檢索到文件外，全國30個省(區(qū),、市)已經(jīng)發(fā)文,，細化省內執(zhí)行按病種付費的病種數(shù)、醫(yī)療機構范圍和時間期限,。
